دوست داری رژیم بگیری ؟
هیرسوتیسم
هیرسوتیسم ، نوعی بیماری در زنان است که منجر به رشد بیش از حد موهای تیره یا درشت به صورت مرد مانند در صورت ، سینه و پشت می شود. شیوع هیرسوتیسم با افزایش سن ، به ویژه پس از یائسگی افزایش می یابد.هیرسوتیسم ممکن است در هر 5 تا 10 درصد زنان رخ دهد. هیرسوتیسم معمولاً در اواخر سالهای نوجوانی مشاهده می شود و با افزایش سن خانم به تدریج شدت می یابد.
علائم هیرسوتیسم:
فردی با خفیف ترین حالت هیرسوتیسم ممکن است دارای رشد قابل توجه مو در لب بالایی ، چانه و اطراف نوک سینه ها یا شکم باشد.
علاوه بر رشد بیش از حد مو ، یک زن مبتلا به هیرسوتیسم ممکن است علائم دیگری را نیز تجربه کند ، از جمله:
• پوست چرب
• آکنه
• ریزش مو ، معروف به آلوپسی
• صدای کلفت تر
• کاهش اندازه پستان
• افزایش توده عضلانی
علل هیرسوتیسم:
هیرسوتیسم ممکن است به دلیل موارد زیر ایجاد شود:
• افزایش سطح آندروژن یا حساسیت بیش از حد فولیکول های مو به آندروژن می تواند باعث ایجاد هیرسوتیسم شود. اگرچه آندروژن ها در مردان در سطح بالاتری هستند ، زنان نیز این هورمون ها را در مقادیر کمتری دارند.
هورمون های مردانه مانند تستوسترون رشد مو را تحریک می کنند ، اندازه بدن را افزایش می دهند و رشد و رنگدانه مو را تشدید می کنند و به همین دلیل میزان زیاد آنها در زنان باعث رویش مو می شود.
• مقادیر بالای انسولین : ممکن است در ایجاد هیرسوتیسم نیز نقش داشته باشد. انسولین می تواند سلول های تخمدان را برای تولید آندروژن تحریک کند. این اتفاق ممکن است در زنانی بیفتد که مقاومت به انسولین دارند ، مانند کسانی که به دیابت نوع 2 مبتلا هستند.
مقادیر بالای انسولین همچنین ممکن است گیرنده فاکتور رشد شبه انسولین -I (IGF-1) را در همان سلول ها فعال کند ، به طور مشابه تولید آندروژن را افزایش می دهد.
• سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS): این وضعیت که اغلب با بلوغ شروع می شود ، باعث عدم تعادل هورمون های جنسی می شود. با گذشت سالها ، PCOS ممکن است منجر به رشد موهای زائد ، قاعدگی نامنظم ، چاقی ، ناباروری و گاهی اوقات کیست های متعدد در تخمدان شود.
• سندرم کوشینگ : این زمانی اتفاق می افتد که بدن شما در معرض سطح بالایی از هورمون کورتیزول قرار گیرد. می تواند به دلیل ترشح بیش از حد کورتیزول از غدد فوق کلیه و یا از مصرف داروهایی مانند پردنیزون برای مدت طولانی ایجاد شود.
هیپرپلازی مادرزادی آدرنال: این شرایط ارثی توسط تولید غیر طبیعی هورمونهای استروئیدی ، از جمله کورتیزول و آندروژن ، توسط غدد فوق کلیوی مشخص می شود.
• تومورها : به ندرت ، تومور ترشح کننده آندروژن در تخمدان ها یا غدد فوق کلیه می تواند باعث ایجاد پرمویی شود.
• داروها : برخی از داروها می توانند باعث ایجاد هیرسوتیسم شوند. اینها شامل ماینوکسیدیل (ماینوکسیدیل ، روگاین) است. دانازول ، که برای درمان زنان مبتلا به آندومتریوز استفاده می شود.
رشد بیش از حد مو در زنان با سطح آندروژن طبیعی ، دوره قاعدگی منظم و هیچ بیماری زمینه ای دیگری ، هیرسوتیسم ایدیوپاتیک نامیده می شود. این بدان معناست که این اختلال دلیل قابل شناسایی ندارد.
اغلب هیرسوتیسم بدون دلیل قابل تشخیص رخ می دهد و همیشه یک ناهنجاری پزشکی قابل توجه را نشان نمی دهد. با این حال ، اگر قبل از بلوغ شروع شود ، اگر با سایر ویژگی های مربوط به مرد مانند صدای عمیق تر همراه باشد ، یا اگر ممکن است به دلیل تومور باشد ، فرد باید به پزشک مراجعه کند.
عوامل خطر و ریسک فاکتورهای هیرسوتیسم:
عوامل متعددی می توانند در احتمال ابتلا به هیرسوتیسم تأثیر بگذارند ، از جمله:
• سابقه خانوادگی و یا برخی از بیماری هایی که در خانواده وجود دارد ، از جمله : هیپرپلازی مادرزادی آدرنال و سندرم تخمدان پلی کیستیک.
• اجداد زنان از نژاد مدیترانه ای ، خاورمیانه و جنوب آسیا بیشتر از سایر زنان رشد زیاد موهای بدن بدون دلیل قابل تشخیص دارند.
• چاقی نیز باعث افزایش تولید آندروژن می شود که می تواند هیرسوتیسم را بدتر کند
تشخیص هیرسوتیسم:
یک پزشک تاریخچه پزشکی را با تمرکز ویژه بر چرخه قاعدگی بررسی می کند. اگر فرد الگوی قاعدگی منظمی داشته باشد ، احتمالاً هیرسوتیسم علت ژنتیکی یا ارثی دارد.
اگر قاعدگی همیشه نامنظم بوده است ، علت آن می تواند سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS) باشد.
اگر اخیراً هیرسوتیسم و بی نظمی قاعدگی شروع شده باشد ، و اگر خانم قاعدگی را از دست بدهد ، ممکن است متخصص مراقبت های بهداشتی آزمایشاتی را برای شرایط جدی تر مانند تومور تخمدان ، غدد فوق کلیه یا غده هیپوفیز انجام دهد.
با اندازه گیری سطح تستوسترون و DHEA در خون ، پزشک می تواند علائم PCOS ، تومورهای تخمدان ، تومورهای غدد فوق کلیه یا تومورهایی را که می توانند غدد فوق کلیه را تحریک کنند ، بررسی کند.
در موارد هیرسوتیسم خفیف ، که هیچ علائم دیگری نشان دهنده تولید بیش از حد هورمون های آندروژن نیست ، آزمایش بیشتر ممکن است لازم نباشد.
اگر آزمایش بیشتری لازم باشد ، چندین آزمایش خون برای بررسی کمبود هورمون های غدد فوق کلیه که می تواند باعث رشد بیش از حد غدد فوق کلیه شود ، در دسترس است.
پزشک ممکن است سطح هورمون پرولاکتین را برای بررسی علائم تومور در غده هیپوفیز آزمایش کند. آنها همچنین ممکن است سطح قند خون و کلسترول را بررسی کنند.
موارد زیر همچنین می تواند به شناسایی تومورها یا بی نظمی های جسمی که می تواند منجر به هیرسوتیسم شود کمک کند:
• اسکن ام آر آی از مغز
• سی تی اسکن از غدد فوق کلیوی
• سونوگرافی تخمدان ها
چه موقع باید به پزشک مراجعه کرد؟
اگر در مدت زمان کوتاهی دارای رشد بیش از حد مو ، الگوی مردانه و یا رشد غیرمعمول سریع موهای مردانه هستید ، باید به پزشک متخصص مراجعه کنید. همچنین در صورت مشاهده علائم بیش از حد تولید آندروژن ، در ارتباط با هیرسوتیسم با پزشک مشورت کنید:
• دوره های قاعدگی که به ندرت ، نامنظم یا غایب هستند.
• آکنه ای که کنترل آن دشوار است.
• تعمیق صدا.
• ریزش مو یا نازک شدن مو در ناحیه تاج سر.
• کاهش اندازه پستان یا بزرگ شدن کلیتوریس.
اگر علائم دیگری دارید که ممکن است یک مشکل اساسی در تخمدان ها ، غدد فوق کلیه یا غده هیپوفیز را نشان دهد ، در مورد هیرسوتیسم با پزشک خود مشورت کنید.
• چاقی (که معمولاً به علت ترشح زیاد آندروژن و سندرم تخمدان پلی کیستیک دیده می شود.)
• پوست تیره و ضخیم شده ("مانند مخمل") در زیر بغل ، کشاله ران یا ناحیه گردن.
• کبودی آسان ، افزایش وزن در قسمت میانی یا ضعف عضلانی.
• نشت شیر یا مایعات دیگر از نوک پستان در زمان شیردهی.
• فشار خون بالا ، قند خون بالا یا مشکل کلسترول.
• هیرسوتیسم قبل از بلوغ یا پرمویی که به طور ناگهانی اتفاق می افتد.
از آنجا که برخی از مشکلات پزشکی منجر به هیرسوتیسم در خانواده ها وجود دارد ، اگر این علائم را دارید با پزشک خود صحبت کنید ، حتی اگر پرمویی شما برای بستگان زن شما معمول باشد.
درمان هیرسوتیسم:
درمان هیرسوتیسم بدون هیچ نشانه ای از اختلال غدد درون ریز لازم نیست. برای زنانی که نیاز به درمان دارند و یا به دنبال آن هستند ، ممکن است شامل : درمان هر نوع اختلال اساسی ، انجام روتین عادی مراقبت از خود برای موهای ناخواسته و آزمایش انواع روش های درمانی و دارویی باشد.
روش های فیزیکی ازبین بردن موهای زائد:
• سفید کننده : سفید شدن باعث می شود موهای زائد کمتر مشهود باشد.
• کرم های موبر : کرم های موبر به طور کلی بر اساس تیوگلیکولات ساخته می شوند (که در محلول های پرمینگ نیز استفاده می شود). یک لایه ضخیم به مدت 15-30 دقیقه به ناحیه مودار اعمال می شود ، سپس پاک می شود و مو با کرم از بین می رود. کرم های موبر می توانند باعث تحریک و ایجاد درماتیت شوند.
• تراشیدن : در صورت لزوم تراشیدن موها دو بار در روز ، از ریشه های ناخوشایند مو جلوگیری می کند. تراشیدن باعث رشد موهای پرپشت تر نمی شود.
• اپیلاسیون : اپیلاسیون هر شش هفته تکرار می شود. موم گرم روی پوست سفت می شود و همانطور که برداشته می شود ، موها با آن از ریشه خارج می شوند.
داروها:
اگر روش های آرایشی یا خود مراقبتی موهای زائد برای شما مفید نبوده است ، در مورد داروهایی که هیرسوتیسم را درمان می کنند با پزشک خود صحبت کنید. دوره ی درمان با این داروها معمولاً شش ماه طول می کشد ، گزینه ها عبارتند از:
• قرص های پیشگیری از بارداری خوراکی : قرص های جلوگیری از بارداری یا سایر داروهای ضد بارداری هورمونی که حاوی استروژن و پروژستین هستند ، هیرسوتیسم ناشی از تولید آندروژن را درمان می کنند. پیشگیری از بارداری خوراکی یک درمان رایج برای هیرسوتیسم در زنانی است که نمی خواهند باردار شوند. عوارض جانبی احتمالی شامل حالت تهوع و سردرد است.
• ضد آندروژن : این نوع داروها مانع از اتصال آندروژن ها به گیرنده های بدن شما می شوند. اگر داروهای ضد بارداری خوراکی به اندازه کافی موثر نباشند ، بعضی اوقات پس از شش ماه روی داروهای ضد بارداری خوراکی تجویز می شوند.
متداول ترین آنتی آندروژن برای درمان هیرسوتیسم اسپیرونولاکتون است . نتایج قابل توجه است و حداقل شش ماه طول می کشد. عوارض جانبی احتمالی شامل بی نظمی قاعدگی است. از آنجا که این داروها می توانند نقایص مادرزادی ایجاد کنند ، استفاده از روش های پیشگیری از بارداری در هنگام مصرف بسیار مهم است.
کرم موضعی : افلورنیتین (Vaniqa) کرم تجویزی مخصوص موهای زائد صورت در زنان است. این ماده دو بار در روز مستقیماً روی ناحیه آسیب دیده صورت شما اعمال می شود و به کند شدن رشد موهای جدید کمک می کند اما از شر موهای موجود خلاص نمی شوید. می توانید از لیزر درمانی برای افزایش پاسخ استفاده کنید.
روش های حذف مو که نتایج آن ممکن است طولانی تر از روش های خود مراقبتی باشد و ممکن است با درمان پزشکی ترکیب شوند شامل موارد زیر است:
• لیزر درمانی : پرتویی از نور بسیار غلیظ (لیزر) از روی پوست شما عبور می کند تا به فولیکول های مو آسیب برساند و از رشد مو جلوگیری کند (عکس برداری). ممکن است به چندین روش درمانی نیاز داشته باشید. برای افرادی که موهای ناخواسته آنها سیاه ، قهوه ای یا بلوطی است ، عمل اپیلاسیون معمولاً انتخاب بهتری نسبت به الکترولیز است.
با پزشک خود در مورد خطرات و مزایای لیزرهای مختلفی که برای این روش حذف مو استفاده می شود صحبت کنید. افرادی که پوستی برنزه یا رنگی تیره دارند ، در معرض افزایش عوارض جانبی ناشی از برخی لیزرها هستند ، از جمله تیره شدن یا روشن شدن رنگ پوست معمول آنها ، تاول زدن و التهاب.
• الکترولیز این روش درمانی شامل قرار دادن یک سوزن کوچک در هر فولیکول مو است. سوزن ، جریان الکتریکی ساطع می کند تا فولیکول آسیب دیده و در نهایت از بین برود. ممکن است به چندین روش درمانی نیاز داشته باشید. برای افرادی که موهایشان بور یا سفید است ، الکترولیز گزینه بهتری نسبت به لیزر درمانی است.
الکترولیز موثر است اما می تواند دردناک باشد. یک کرم بی حس کننده قبل از درمان روی پوست شما پخش می شود ، ممکن است باعث کاهش ناراحتی شود.
پیشگیری از هیرسوتیسم:
کنترل هیرسوتیسم همیشه ممکن نیست و هنوز نمی توان از رشد بیش از حد از پیش تعیین شده ژنتیکی مو جلوگیری کرد. با این حال ، یک رژیم غذایی مغذی و متعادل و ورزش منظم می تواند به کنترل وزن و کاهش خطر ابتلا به کلسترول بالا و دیابت و در نتیجه عدم ابتلا به هیرسوتیسم کمک کند.
مقاومت به انسولین همراه با چاقی را می توان با کاهش وزن و کنترل رژیم غذایی کاهش داد.
پرهیز از داروهای غیرضروری که به عنوان عامل هیرسوتیسم شناخته می شوند نیز می تواند خطر را کاهش دهد.
تغذیه و رژیم درمانی هیرسوتیسم:
مراقبت های پیشگیری از هیرسوتیسم به علت آن بستگی دارد. برای زنان مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS) ، کاهش وزن از طریق رژیم غذایی و ورزش می تواند کمک کند. مطالعات نشان می دهد زنان چاق مبتلا به PCOS در صورت داشتن رژیم کم کالری ممکن است کمتر دچار هیرسوتیسم شوند.
اگر دچار هیرسوتیسم هستید از چه غذاهایی خودداری کنید؟
• غذاهای تصفیه شده : مانند نان های سفید ، ماکارونی و به خصوص شکر.
• گوشت قرمز و گوشت کم چربی کمتر مصرف کنید.
• ماهی با آب سرد ، توفو (سویا ، در صورت عدم حساسیت) یا لوبیا برای پروتئین مصرف کنید.
• غذاهای آنتی اکسیدانی : از جمله میوه ها (مانند زغال اخته ، گیلاس و گوجه فرنگی) و سبزیجات (مانند کدو حلوایی و فلفل دلمه ای) بخورید.
برای کاهش موهای صورت میتوان از موارد زیر استفاده کرد:
• آب لیمو و شکر: این یک روش زیبایی باستانی برای از بین بردن موهای ناخواسته است.
• موز و بلغور جو دوسر
• لیمو و عسل
• بلغور جو دوسر ، عسل و آب لیمو
• زردچوبه و شیر
• آب سیب زمینی ، عدس و لیمو
• سفید تخم مرغ
• گلاب