دستگاه کرایولیپولیز

کرایولیپولیز، که معمولاً انجماد چربی نامیده می شود  یک روش کاهش چربی غیر جراحی است که از دمای سرد برای کاهش رسوبات چربی در مناطق خاصی از بدن استفاده می کند. این روش برای کاهش رسوبات چربی موضعی یا برآمدگی هایی که به رژیم غذایی و ورزش پاسخ نمی دهند، طراحی شده است. کرایولیپولیز برای افراد چاق یا دارای اضافه وزن زیاد در نظر گرفته نشده است. این روش با نام تجاری کول اسکالپتینگ (CoolSculpting ) ثبت شده است و نام دستگاه انجام دهنده آن نیز دستگاه کول اسکالپتینگ است.
در کول اسکالپتینگ و سایر اشکال کرایولیپولیز برای تجزیه سلولهای چربی از دمای انجماد استفاده می کنند. سرما تجزیه کننده سلول های چربی به سلول های دیگر آسیب نمی رساند و نباید به پوست یا بافت زیرین آسیب برسد.
در طی این روش، پزشک پوست بالای ناحیه بافت چربی را با مکنده به یک اپلیکاتور خنک کننده سلول های چربی تبدیل می کند. درجه حرارت سرد منطقه را بی حس می کند و برخی از افراد احساس خنک شدن می کنند. بیشتر مراحل کول اسکالپتینگ حدود یک ساعت طول می کشد. هیچ زمان بهبودی وجود ندارد زیرا آسیبی به پوست یا بافت وارد نمی شود. برخی از افراد احساس درد در محل کول اسکالپتینگ می کنند، شبیه آنچه ممکن است پس از یک تمرین شدید یا آسیب دیدگی عضلانی داشته باشند.
پس از عمل، ممکن است حدود 4-6 ماه طول بکشد تا سلول های چربی از بدن خارج شوند. در آن زمان، سطح چربی بدن به طور متوسط 20 درصد کاهش می یابد.

میزان موفقیت روش کول اسکالپتینگ در کاهش  چربی ها

کول اسکالپتینگ و سایر اشکال کرایولیپولیز میزان موفقیت بالایی دارند. آنها برای از بین بردن نواحی چربی از بدن مؤثر هستند و نسبت به سایر روشها مانند لیپوساکشن عوارض جانبی کمتری دارند. تحقیقات به طور کلی نشان می دهد کول اسکالپتینگ یک روش درمانی نسبتاً بی خطر و مإثر برای از بین بردن برخی مناطق چربی است. یک بررسی در سال 2015 که در مجله جراحی پلاستیک و ترمیمی منتشر شده است، 19 مطالعه قبلی در مورد کرایولیپولیز را تحلیل کرده است.
محققان دریافتند که وقتی مطالعات کاهش چربی را با کولیس که ابزاری مشابه خط کش است اندازه گیری کرد، افراد به طور متوسط 14.67 تا 28.5 درصد چربی را در مناطق تحت درمان با کرایولیپولیز از دست دادند. هنگامی که مطالعات کاهش چربی را با سونوگرافی اندازه گیری کردند، افراد 10.3 درصد تا 25.5 درصد از دست دادند.
نویسندگان هیچ فاکتور عمده خطر سلامتی مرتبط با این روش را پیدا نکردند. هیچ کاهش در عملکرد کبد یا سطح چربی وجود ندارد، به این معنی که کول اسکالپتینگ صرفاً یک عمل زیبایی است. علاوه بر این، منجمد کردن چربی بدون ایجاد سایر تغییرات در زندگی ممکن است سلامت کلی فرد را بهبود ندهد. اگرچه این روش می تواند نواحی چربی را از بین ببرد، اما درمان معجزه آسایی نیست و مردم نباید انتظار داشته باشند كه چربی را به طور كامل حذف كند. کول اسکالپتینگ برای همه مفید نخواهد بود و برخی از افراد ممکن است عوارض جانبی بدتری نسبت به دیگران داشته باشند. سبک زندگی و سایر عوامل نیز ممکن است در این امر نقش داشته باشد. فردی که به مصرف یک رژیم غذایی ناسالم ادامه می دهد و هنگام انجام کول اسکالپتینگ بی تحرک می ماند، باید انتظار کاهش چربی کمتری داشته باشد.
هم چنین لازم به ذکر است که کول اسکالپتینگ نمی تواند پوست شل را سفت کند. اگر پوست در اطراف تجمع چربی کشیده شده باشد، ممکن است فرد بعد از عمل از بین بردن چربی، پوست اضافی داشته باشد.

مناطق مناسب بدن برای کول اسکالپتینگ

سازمان غذا و دارو برای درمان رسوبات چربی در زیر چانه، بالای بازوها، بخش داخلی و خارجی ران ها، شکم، مفصل ران، پهلو، قسمت فوقانی پشت، پایین کمر و زیر آن برای کرایولیپولیز و کول اسکالپتینگ مناسب اند. 

نحوه انجام کول اسکالپتینگ

کول اسکالپتینگ یا کرایولیپولیز را می توان در مطب پزشک یا کلینیک سرپایی انجام داد. اندازه و شکل رسوب چربی ارزیابی شده و ناحیه ای که باید تحت درمان قرار بگیرد با مداد مارک دار مشخص می شود. بیماران در حین عمل بیدار هستند. از دستگاه دستی به نام اپلیکاتور برای سرما دادن لایه چربی (سلول های چربی) در زیر پوست استفاده می شود. ابتدا یک پد ژل برای محافظت از پوست در ناحیه زده می شود. در مرحله بعدی، برآمدگی چربی به داخل مکش یا مکنده در دهانه توخالی دستگاه اعمال می شود. هنگام استفاده از مکش، احساس کشش خواهید کرد. این احساسات، سرمای شدید به علاوه سایر احساسات احتمالی - سوزن سوزن شدن، گزگز، درد، گرفتگی - بعد از 5 تا 10 دقیقه با بی حس شدن منطقه در طی فرآیند خنک شدن، کاهش می یابد. لایه چربی به تدریج تا دمای هدف بین -1 تا 4 درجه سلسیوس سرد می شود.
درمان یک ناحیه تا یک ساعت طول می کشد. پس از درمان ناحیه، اپلیکاتور برداشته می شود. ممکن است ناحیه به مدت 2 تا 3 دقیقه ماساژ داده شود تا به تجزیه سلول های چربی کمک شود. ماساژ دادن ناحیه بلافاصله پس از درمان ممکن است باعث کاهش چربی شود، اگرچه تحقیقات بیشتری لازم است. یک مطالعه در سال 2014 نشان داد که افزایش کاهش چربی پس از ماساژ 2 ماه پس از درمان وجود دارد. با این حال، پس از 4 ماه، تفاوت دیگر از نظر آماری معنی دار نبود.

نحوه از بین رفتن سلول های چربی در کول اسکالپتینگ

کرایولیپولیز یا کول اسکالپتینگ مبتنی بر این یافته است که سلول های چربی بیشتر از سلول های دیگر مانند سلول های پوستی در معرض آسیب ناشی از سرما هستند. سرما باعث آسیب سلول های چربی می شود. آسیب باعث پاسخ التهابی توسط بدن می شود که منجر به مرگ سلول های چربی می گردد. ماکروفاژها، نوعی گلبول سفید و بخشی از سیستم ایمنی بدن، به محل آسیب دیده فراخوانده می شوند، تا سلول های چربی مرده و بقایای آن ها را از بین ببرند.
مطالعات نشان داده است که کاهش متوسط چربی در حدود 4 ماه پس از درمان اولیه بین 15 تا 28 درصد است. با این حال، ممکن است از 3 هفته پس از درمان، تغییرات را مشاهده کنید. بهبود چشمگیر پس از حدود 2 ماه مشاهده می شود.

مزایای کرایولیپولیز یا کول اسکالپتینگ

کرایولیپولیز مزایای زیادی دارد:
•    به برش جراحی نیازی نیست.
•    یک روش کم خطر است و خطر عفونت وجود ندارد.
•    این روش را می توان به صورت سرپایی انجام داد.
•    بیماران قبل از انجام این عمل نیازی به بیهوشی ندارند.
•    بیش از یک ناحیه از بدن ممکن است در یک جلسه درمان شود.
•    بیشتر افراد می توانند بلافاصله پس از درمان فعالیت های عادی روزمره خود را از سر بگیرند.
•    این روش را می توان روی افراد در هر سنی انجام داد.
•    هیچ آسیبی به رشته های عصبی، رگ های خونی، عضلات و یا آسیب دائمی برای پوست در منطقه درمان وجود ندارد.
•    سلولهای چربی آسیب دیده یا از بین رفته برای همیشه از بدن خارج می شوند.
•    بیماران ممکن است به دلیل بهبود وضعیت ظاهری، افزایش عزت نفس را تجربه کنند.

معایب کرایولیپولیز یا کول اسکالپتینگ

از معایب کرایولیپولیز می توان به موارد زیر اشاره کرد:
•    این روش فقط برای افرادی توصیه می شود که از سلامت عمومی خوبی برخوردار هستند و هیچ مشکل عصبی یا ارتوپدی ندارند و به دنبال کاهش "چربی" در مناطق خاص بدن هستند. کرایولیپولیز برای افرادی که به طور قابل توجهی دارای اضافه وزن یا چاقی هستند توصیه نمی شود.
•    این خطر وجود دارد که سطح پوست پس از بهبودی نامنظم شده و صاف نباشد.
•    برای دستیابی به نتایج مطلوب شخص ممکن است بیش از یک جلسه لازم باشد.
•    اگر بیش از یک جلسه درمان است مورد نیاز، جلسه بعدی نمی تواند تا 6 تا 8 هفته بعد از اولین جلسه انجام شود. دلیل این امر این است که ممکن است این مدت طولانی طول بکشد تا سلولهای چربی آسیب دیده از بدن خارج شوند.
•    نتایج بلافاصله مشخص نیست. از آنجا که سلول های چربی به تدریج از بدن خارج می شوند، دستیابی به نتایج مطلوب ممکن است 3 تا 6 ماه طول بکشد.
•    یک عارضه جانبی نادر که ممکن است رخ دهد، افزایش چربی متناقض است. در این شرایط نادر، اندازه سلول های چربی پس از کرایولیپولیز افزایش می یابد. مردان و افراد لاتین تبار بیشتر احتمال دارد آن را تجربه کنند.
•    افزایش وزن پس از انجام کول اسکالپتینگ یا کرایولیپولیز، امکان پذیر است. چربی ممکن است در مناطق دیگر بدن رسوب کند.

ممنوعیت کرایولیپولیز یا کول اسکالپتینگ در افراد و شرایط خاص

کرایولیپولیز نباید در بیمارانی که چاق هستند یا به طور قابل توجهی دارای اضافه وزن هستند، انجام شود. همچنین، نباید در مناطقی از پوست که بریده، آسیب دیده، حاوی رگ های واریسی شدید، درماتیت یا سایر ضایعات پوستی است از کول اسکالپتینگ یا کرایولیپولیز استفاده شود. افرادی که حساسیت غیر طبیعی به سرما یا عدم تحمل سرما دارند نیز کاندیدای مناسبی برای کرایولیپولیز نیستند. این روش برای افرادی که شرایط زیر را دارند توصیه نمی شود:
پدیده رینود، یک بیماری نادر است که در آن دمای سرد می تواند جریان خون در انگشتان دست و پا را مختل کند.
کرایوگلوبولینمی، نوعی واسکولیت (التهاب رگهای خونی) ناشی از پروتئین های غیرطبیعی است که در اثر دمای سرد، جامد یا ژل مانند می شوند و با انسداد رگ های خونی و سایر مشکلات همراه است.
هموگلوبینوری سرد پاروکسیسم، یک بیماری خودایمنی بسیار نادر است که در آن سلول های قرمز خون در معرض سرما آسیب می بیند.
کهیر سرد، یک بیماری نادر است که در آن پوست پس از قرار گرفتن در معرض دمای سرد دچار لکه های قرمز و خارش دار (کهیر) می شود.
بیماری آگلوتینین سرد، یک نوع نادر از کم خونی خود ایمنی است که در آن سیستم ایمنی بدن به اشتباه سلول های قرمز خون خود را مورد حمله قرار داده و از بین می برد. این وضعیت اغلب در اثر دمای سرد ایجاد یا بدتر می شود.

سایر شرایطی که خطر ایجاد می کنند عبارتند از:

    بارداری یا شیردهی
    اختلالات عصبی، مانند نوروپاتی دیابتی
    اختلالات التهابی پوستی
    شرایط پوستی ناشی از اختلالات سیستم ایمنی بدن، مانند اگزما

عوارض جانبی کرایولیپولیز یا کول اسکالپتینگ

عوارض جانبی موقت برای مناطق تحت درمان ممکن است شامل موارد زیر باشد:
•    درد  
•    سوزش یا سوزن سوزن شدن پوست
•    قرمزی
•    تورم
•    تغییر رنگ یا کبودی پوست
•    حساسیت یا بی حسی پوست
عوارض جانبی ممکن است چند روز تا چند هفته پس از درمان ادامه داشته باشد. پزشک ممکن است برای تسکین درد یا ناراحتی های دیگر توصیه کند از داروی ضد درد استفاده کنید.

مجله جراحی زیبایی تجزیه و تحلیلی در این رابطه نشان داده است که در آن، از 1445 نفر، فقط در 12 نفر، یعنی کمتر از 1 درصد افراد، عوارض گزارش شده است. شایعترین عارضه، احساس کمتر نسبت به قبل در ناحیه تحت درمان بود. در یک بررسی در سال 2015 هیچ عارضه جدی مانند خونریزی، تغییر رنگدانه های پوستی یا ایجاد زخم مشاهده نشد.
از بین بردن سلول های چربی موجود مانع از ظهور سلول های چربی جدید نمی شود. از این رو، سبک زندگی سالم برای حفظ نتایج کول اسکالپتینگ امری حیاتی است. شخصی که ورزش نمی کند یا رژیم غذایی ناسالم مصرف می کند، به زودی شاهد بازگشت چربی است.

تعداد جلسات کرایولیپولیز یا کول اسکالپتینگ مورد نیاز

ممکن است فقط یک منطقه مشکل دار داشته باشید که ممکن است فقط به یک جلسه درمان نیاز داشته باشد یا ممکن است بیش از یک منطقه مشکل داشته باشید که نیاز به بیش از یک درمان در یک منطقه خاص باشد.

گزینه های جایگزین کول اسکالپتینگ

برای افرادی که می خواهند نتایج سریعتر در یک درمان واحد داشته باشند، لیپوساکشن گزینه بهتری است. از آنجا که لیپوساکشن تهاجمی تر است، در مقایسه با کرایولیپولیز، خطر بروز عوارض نیز بسیار بیشتر است.
یک بررسی در سال 2015 گزارش کرده است که میزان عوارض جزئی با لیپوساکشن 21.7 درصد است. عوارض قابل توجه نیز با میزان 0.38 درصد اتفاق می افتد.

انواع دیگر کاهش چربی غیر جراحی عبارتند از :
•    لیپولیز تزریقی، مانند کیبلا( Kybella) که با استفاده از تزریق، سلولهای چربی را از بین می برد.
•    لیزر لیپولیز، که از لیزر داغ برای ذوب سلول های چربی استفاده می کند.
•    لیپولیز با فرکانس رادیویی، که با استفاده از امواج رادیویی سلولهای چربی را از بین می برد.

نتیجه گیری؛ چشم انداز کول اسکالپتینگ

کول اسکالپتینگ یک عمل زیبایی است، بنابراین دلیل اصلی چربی ناخواسته را برطرف نمی کند. فردی که دارای شرایط متابولیکی، دیابت یا سبک زندگی ناسالم است، ممکن است به سرعت چربی از دست رفته از طریق این روش را بازیابد.
افرادی که کول اسکالپتینگ را در نظر دارند باید بدانند که گرچه نواحی تحت درمان چربی شایع هستند، اما می توانند نشانه یک بیماری دیگر باشند. قبل از انتخاب روشهای حذف چربی، لازم است با پزشک صحبت کنید.
کول اسکالپتینگ یک گزینه برای از بین بردن چربی است. فرد باید گزینه های حذف چربی را با پزشک و همچنین مزایا و خطرات این روش ها که ممکن است در افراد متفاوت باشد، با پزشک در میان بگذارد.