بای پس معده یا جراحی چاقی ، روشی است که هدف آن کمک به مدیریت چاقی است. چاقی می تواند خطر ابتلا به دیابت، آرتروز، فشار خون بالا، بیماری های قلبی و سایر شرایط سلامتی را افزایش دهد. متخصصان بهداشت و درمان کاهش وزن را برای ارتقا سلامت کلی توصیه می کنند. بای پس معده یکی از راه های درمان چاقی و کمک به کاهش وزن فرد است.

تعریف بای پس معده

در مواردی که تغییر شیوه زندگی بی اثر باشد ، پزشک ممکن است جراحی را توصیه کند.  به طور کلی ، بای پس معده به یکی از سه روش زیر باعث کاهش وزن می شود :
•    محدودکننده:  جراح اندازه معده را کاهش می دهد.
•    سوء جذب:  جراح میزان روده کوچک را که غذا می تواند از طریق آن عبور کند، کاهش می دهد.
•    مخلوط: این روش ها مصرف غذا را محدود می کنند و باعث سوء جذب می شوند.

دلایل انجام بای پس معده

•    بیماری بازگشت اسید به مری
•    بیماری قلبی
•    فشار خون بالا
•    کلسترول بالا
•    آپنه انسدادی خواب
•    دیابت نوع 2
•    سکته
•    ناباروری

موارد استفاده از بای پس معده

•    شاخص توده بدن (BMI) شما 40 یا بالاتر است (چاقی شدید).
•     شاخص توده بدن شما 35 تا 39.9 (چاقی) است و یک مشکل جدی مرتبط با وزن مانند دیابت نوع 2 ، فشار خون بالا یا وقفه تنفسی در هنگام خواب دارید. در برخی موارد، اگر شاخص توده بدن شما 30 تا 34 باشد و مشکلات جدی مرتبط با وزن داشته باشید، ممکن است شرایط خاصی برای جراحی کاهش وزن را داشته باشید.

بانداژ معده قابل تنظیم با لاپاراسکوپی

بانداژ معده قابل تنظیم با لاپاراسکوپی (LAGB) یکی از انواع جراحی های محدود کننده کاهش وزن است که حداقل تهاجم را دارد. مردم گاهی از آن به عنوان اسلیو معده یاد می کنند.

گاسترکتومی اسلیو عمودی

گاسترکتومی اسلیو عمودی (VSG) روشی است که بیشتر به عنوان "منگنه کردن معده" شناخته می شود.
در طی جراحی، یک جراح به طور دائمی بخشی از معده را برداشته و مقدار غذایی که فرد می تواند مصرف کند را محدود می کند.

بای پس معده Roux-en-Y

جراح اندازه معده را تقریباً به اندازه یک توپ گلف کاهش می دهد. این روش یک عمل سوء جذب است ، زیرا  مدت زمان حضور غذا کاهش می یابد و در نتیجه بدن جذب کمتری می کند.

غذا و داروها

اگر از داروهای رقیق کننده خون استفاده می کنید یا مبتلا به دیابت هستید قبل از جراحی با پزشک خود صحبت کنید.

سایر اقدامات احتیاطی پس از جراحی بای پس معده

از شما خواسته می شود که یک برنامه فعالیت بدنی را شروع کرده و هرگونه مصرف دخانیات را متوقف کنید.

زمان بهبودی و نوع رژیم غذایی در بای پس معده

زمان بهبودی به نوع روش بای پس معده بستگی دارد. به طور کلی،  هرچه تهاجم بیشتر باشد ، مدت زمان بیشتری برای بهبودی نیاز است.
مدت زمان بهبودی فرد همچنین می تواند به وجود عوارضی در حین جراحی بستگی داشته باشد.
برای اطمینان از عدم بروز عوارض، تغییرات رژیم غذایی پس از بای پس معده ضروری است و باید دارای مراحل زیر باشد:
•    مایعات صاف شده
•    مایعات
•    غذای نرم
•    غذای منظم

بعد از جراحی بای پس معده

پزشک توصیه می کند بعد از جراحی بای پس معده  از مکمل های ویتامین و مواد معدنی از جمله یک مولتی ویتامین همراه با آهن، کلسیم و ویتامین B12 استفاده کنید.
ممکن است در سه تا شش ماه اول پس از جراحی بای پس معده، تغییراتی را تجربه کنید ، از جمله:
•    بدن درد دارد
•    احساس خستگی ، گویی آنفولانزا کرده اید
•    احساس سرما
•    پوست خشک
•    کم پشتی و ریزش مو
•    تغییرات خلق و خوی

خطرات و عوارض جراحی بای پس معده

•    خون ریزی بیش از حد
•    عفونت
•    واکنشهای جانبی به بیهوشی
•    لخته شدن خون
•    مشکلات ریوی یا تنفسی
•    نشت در دستگاه گوارش شما
خطرات طولانی مدت و عوارض بای پس معده می تواند شامل موارد زیر باشد:
•    انسداد روده
•    سندرم دامپینگ ، ایجاد اسهال ، حالت تهوع یا استفراغ
•    سنگ صفرا
•    فتق
•    قند خون پایین (افت قند خون)
•    سوء  تغذیه
•    سوراخ شدن معده
•    زخم
•    استفراغ

به ندرت ، عوارض بای پس معده می تواند کشنده باشد.

سایر عوارض بای پس معده

•    سندرم دامپینگ  
•    نشت
•    یبوست
•    چین های پوستی
•    کمبود ویتامین
•    لاغر نشدن 

نتایج

•    بیماری بازگشت اسید به مری
•    بیماری قلبی
•    فشار خون بالا
•    کلسترول بالا
•    آپنه انسدادی خواب
•    دیابت نوع 2
•    سکته
•    ناباروری