پروبیوتیک ها

پروبیوتیک ها میکروارگانیسم های زنده ای هستند که استفاده از آنها در بدن فوایدی برای سلامتی دارد. آنها را می توان در ماست و سایر غذاهای تخمیر شده ، مکمل های غذایی و محصولات زیبایی یافت. اگرچه مردم اغلب باکتری ها و سایر میکروارگانیسم ها را به عنوان "میکروب" مضر تصور می کنند ، اما بسیاری از آنها در واقع مفید هستند. برخی از باکتری ها به هضم غذا کمک می کنند ، سلول های بیماری زا را از بین می برند یا ویتامین تولید می کنند. بسیاری از میکروارگانیسم های موجود در محصولات پروبیوتیک همان میکروارگانیسم هایی هستند که به طور طبیعی در بدن ما زندگی می کنند.

باکتری های موجود در پروبیوتیک 

پروبیوتیک ها ممکن است حاوی انواع مختلفی از میکروارگانیسم ها باشند. شایعترین آنها باکتری هایی هستند که به گروه هایی به نام لاکتوباسیلوس و بیفیدوباکتریوم تعلق دارند. باکتری های دیگر نیز ممکن است به عنوان پروبیوتیک استفاده شوند. مخمرهایی مانند Saccharomyces boulardii نیز می توانند استفاده شوند. انواع مختلف پروبیوتیک ها ممکن است اثرات متفاوتی داشته باشند. به عنوان مثال ، اگر نوع خاصی از لاکتوباسیلوس به جلوگیری از بیماری کمک کند ، این لزوما به این معنی نیست که نوع دیگری از لاکتوباسیلوس یا هر یک از پروبیوتیک های بیفیدوباکتریوم نیز همین کار را انجام می دهد.
تفاوت پروبیوتیک و پری بیوتیک 

نکته مهمی وجود دارد آن هم این که پروبیوتیک ها همان پری بیوتیک ها نیستند. پری بیوتیک ها اجزای غذایی غیر قابل هضم هستند که به طور انتخابی رشد یا فعالیت میکروارگانیسم های مطلوب را تحریک می کنند. سین بیوتیک ها محصولاتی هستند که پروبیوتیک ها و پری بیوتیک ها را با هم ترکیب می کنند.

محبوبیت پروبیوتیک ها

 در میان بزرگسالان ، پروبیوتیک ها یا پری بیوتیک ها سومین مکمل غذایی هستند که بیشتر از ویتامین ها و مواد معدنی مورد استفاده قرار می گیرند. استفاده از پروبیوتیک توسط بزرگسالان بین 2007 و 2012 چهار برابر شده است. تحقیقات صورت گرفته در سال 2012 همچنین نشان داد که 300000 کودک 4 تا 17 ساله (0.5 درصد) از پروبیوتیک ها یا پری بیوتیک ها در 30 روز قبل از نظرسنجی استفاده کرده اند.

نکاتی در رابطه با مصرف پروبیوتیک ها

پروبیوتیک ها ممکن است تأثیرات مختلفی در بدن داشته باشند و پروبیوتیک های مختلف ممکن است به روش های مختلفی عمل کنند. پروبیوتیک ها ممکن است به بدن کمک کنند تا مجموعه ی سالمی از میکروارگانیسم ها را حفظ کند. بسیاری از پروبیوتیک ها به عنوان مکمل های غذایی به فروش می رسند. تحقیقات زیادی در مورد پروبیوتیک ها انجام شده است ، اما باید در مورد مفید یا بی خطر بودن آنها برای شرایط مختلف سلامتی یاد گرفت.
پروبیوتیک ها برای اهداف مختلف بهداشتی ، از جمله پیشگیری از اسهال مرتبط با آنتی بیوتیک (از جمله اسهال ناشی از کلستریدیوم دیفیسیل) ، جلوگیری از انتروکولیت نکروزان و سپسیس در نوزادان نارس ، درمان کولیک نوزاد ، درمان بیماری پریودنتال و القا یا حفظ بهبودی در کولیت اولسراتیو. با این حال ، در اکثر موارد، ما هنوز نمی دانیم کدام پروبیوتیک ها مفید هستند و کدام ها مفید نیستند. ما همچنین نمی دانیم که چه مقدار از افراد پروبیوتیک باید مصرف کنند یا چه کسی بیشتر سود می برد. حتی برای شرایطی که بیشتر مورد مطالعه قرار گرفته است ، محققان هنوز در تلاشند تا پاسخ این سؤالات را پیدا کنند.

فواید پروبیوتیک ها برای سلامتی

مشکلات دستگاه گوارش

اسهال همراه با آنتی بیوتیک
پروبیوتیک ها به طور کلی برای اسهال مرتبط با آنتی بیوتیک و همچنین برای اسهال مرتبط با آنتی بیوتیک ناشی از یک باکتری خاص ، کلستریدیوم دیفیسیل ، مورد مطالعه قرار گرفته اند.  
عفونت کلستریدیوم دیفیسیل
باکتری کلستریدیوم دیفیسیل می تواند روده بزرگ بیمارانی را که آنتی بیوتیک دریافت کرده اند آلوده کرده و باعث اسهال شود که از خفیف تا شدید متغیر باشد. این در افرادی که آنتی بیوتیک به مدت  طولانی مصرف می کنند بیشتر است و می تواند در بیمارستان ها و خانه های سالمندان شیوع یابد.

اسهال ناشی از درمان سرطان
اسهال یک عارضه جانبی شایع شیمی درمانی یا رادیوتراپی برای سرطان است. گفته شده است که پروبیوتیک ها می توانند به پیشگیری یا درمان این نوع اسهال کمک کنند. با این حال ، با بررسی 12 مطالعه در سال 2018 (1،554 شرکت کننده) مشخص شد که شواهد مربوط به اثر مفید پروبیوتیک ها بی نتیجه است.
بیماری دیورتیکولی
در دیورتیکولوز ، کیسه های کوچک در نقاط ضعیف دیواره روده بزرگ  ایجاد می شوند. در بیشتر موارد ، این علائم ایجاد نمی کند. اگر علائمی (مانند نفخ ، یبوست ، اسهال یا گرفتگی عضلات) رخ دهد ، به این بیماری بیماری دیورتیکول گفته می شود. اگر هر یک از کیسه ها ملتهب شود ، به این بیماری دیورتیکولیت گفته می شود. بیماران مبتلا به دیورتیکولیت ممکن است درد شدید شکمی داشته باشند و ممکن است دچار عوارض جدی شوند.
بیماری التهابی روده
بیماری التهابی روده اصطلاحی برای گروهی از شرایط است که باعث ملتهب شدن بخشی از دستگاه گوارش می شود. شایع ترین انواع آن کولیت اولسراتیو و بیماری کرون است. علائم ممکن است شامل درد شکم ، اسهال (که ممکن است خونی باشد) ، کاهش اشتها ، کاهش وزن و تب باشد. این علائم از خفیف تا شدید متغیر است و ممکن است بروز کند و از بین برود. درمان شامل داروها و در برخی موارد جراحی است.
سندرم روده تحریک پذیر
در یک بررسی 2018 از 53 مطالعه (5،545 شرکت کننده) در مورد پروبیوتیک ها برای سندرم روده تحریک پذیر نتیجه گیری شد که پروبیوتیک ها ممکن است اثرات مفیدی بر علائم سندروم روده تحریک پذیر و درد شکم داشته باشند ، اما نمی توان نتیجه گیری قطعی در مورد اثربخشی آنها یا شناسایی آنها انجام داد که کدام گونه ها ، گونه ها یا ترکیبات پروبیوتیک ها به احتمال زیاد مفید هستند.
اسهال مسافرتی
در یک بررسی 2018 11 مطالعه (5143 شرکت کننده) در مورد پروبیوتیک ها یا پری بیوتیک ها برای پیشگیری از اسهال مسافران ارزیابی شد و شواهدی در مورد مفید بودن آنها یافت. با این حال ، بررسی کیفیت مطالعات را ارزیابی نکرد و شامل داده هایی در مورد عوارض جانبی نبود.

شرایط در نوزادان

قولنج نوزاد
قلنج یا کولیک گریه بیش از حد و غیر قابل توجیه در نوزادان  است. نوزادان مبتلا به قولنج ممکن است 3 ساعت در روز یا بیشتر گریه کنند ، اما آنها خوب غذا می خورند و رشد طبیعی دارند. علت کولیک به خوبی شناخته نشده است ، اما مطالعات نشان داده است که اختلافاتی در جامعه میکروبی در دستگاه گوارش بین نوزادانی که کولیک دارند و آنهایی که مبتلا نیستند ، نشان می دهد که میکروارگانیسم ها در این امر دخیل هستند.
آنتروکولیت نکروزان کننده
انتروکولیت نکروزان کننده یک بیماری جدی ، گاهی کشنده است که در نوزادان نارس رخ می دهد. این شامل آسیب یا آسیب به دستگاه روده ، باعث مرگ بافت روده است. علت دقیق آن ناشناخته است ، اما واکنش غیر طبیعی به اجزای غذا و میکروارگانیسم هایی که در دستگاه گوارش نوزاد نارس زندگی می کنند ، می تواند نقش داشته باشد.
سپسیس در نوزادان
سپسیس یک بیماری جدی است که در آن بدن پاسخ مضر و طاقت فرسایی نسبت به عفونت دارد. این می تواند باعث شود که اندام های اصلی و سیستم های بدن به درستی کار نکنند و تهدید کننده زندگی باشد. خطر سپسیس در نوزادان ، کودکان ، افراد مسن و افرادی که مشکلات پزشکی جدی دارند بیشتر است. یک گروه ویژه در معرض خطر سپسیس ، نوزادان نارس هستند.

اختلالات دندانپزشکی

پوسیدگی دندان 
 تحقیقاتی در نوزادان و کودکان خردسال ، این احتمال را که پروبیوتیک ها در جلوگیری از پوسیدگی دندان (که به آن حفره یا پوسیدگی دندان نیز گفته می شود) مفید است، بررسی کرده است. در یک بررسی از 7 مطالعه (1715 نفر شرکت کننده) مشخص شد که استفاده از پروبیوتیک ها در 4 مطالعه از 7 مطالعه با حفرات کمتری همراه است ، اما کیفیت شواهد پایین بوده و در مورد اثربخشی پروبیوتیک ها به نتیجه گیری قطعی نرسیده است.
-بیماری های پریودنتال (بیماری لثه) بیماری های پریودنتال در نتیجه عفونت و التهاب لثه و استخوان است که دندان ها را احاطه کرده و از آنها پشتیبانی می کند. اگر بیماری شدید باشد ، لثه ها می توانند از دندان دور شوند ، استخوان از بین برود و دندان ها شل شده یا از بین بروند.

شرایط مربوط به آلرژی

درماتیت آتوپیک
درماتیت آتوپیک یک بیماری مزمن پوستی خارش دار است که با آلرژی همراه است اما به علت آن مشخص نیست. این بیماری بیشتر در نوزادان دیده می شود و ممکن است از سن 2 تا 6 ماهگی شروع شود. درماتیت آتوپیک یکی از انواع مختلف اگزما است.
در یک بررسی سال 2017 از 13 مطالعه (1،271 شرکت کننده) در مورد پروبیوتیک ها برای درمان درماتیت آتوپیک در نوزادان و کودکان ، شواهد اثر مفیدی را پیدا نکرد. بررسی 9 مطالعه (269 شرکت کننده) در بزرگسالان شواهد اولیه را نشان داد که برخی از سویه های پروبیوتیک ممکن است برای علائم درماتیت آتوپیک مفید باشد.
پیشگیری از آلرژی 
گفته شده است که ممکن است تغییر در سبک زندگی و محیط زندگی افراد منجر به کاهش تماس با میکروارگانیسم ها در اوایل زندگی شود و این کاهش منجر به افزایش آلرژی ها شده است. اگرچه عوامل غیر مرتبط با بهداشت ، مانند کوچکتر بودن خانواده و استفاده از آنتی بیوتیک ها نیز ممکن است در این امر نقش داشته باشد. مطالعاتی انجام شده است که در آن پروبیوتیک به زنان باردار و / یا نوزادان جوان داده می شود به امید جلوگیری از ایجاد آلرژی.
هم چنین پروبیوتیک ها می توانند در موارد زیر کمک کننده باشد:
آکنه
آنسفالوپاتی کبدی
عفونت های تنفسی فوقانی
عفونت ادراری

عوارض مصرف آنتی بیوتیک ها 

مطالعات کمی در مورد ایمنی کامل مصرف پروبیوتیک ها با جزئیات بررسی شده است ، بنابراین اطلاعات کافی در مورد فراوانی و شدت عوارض جانبی وجود ندارد. خطر اثرات مضر پروبیوتیک ها در افراد مبتلا به بیماری های شدید یا سیستم ایمنی ضعیف بیشتر است. هنگامی که پروبیوتیک ها برای افراد در معرض خطر مانند نوزادان نارس یا بیماران بستری در بیمارستان جدی در نظر گرفته می شوند ، باید خطرات احتمالی پروبیوتیک ها را با دقت نسبت به مزایای آنها سنجید.
اثرات احتمالی مضر پروبیوتیک ها شامل عفونت ها ، تولید مواد مضر توسط میکروارگانیسم های پروبیوتیک و انتقال ژن های مقاومت آنتی بیوتیکی از میکروارگانیسم های پروبیوتیک به میکروارگانیسم های دیگر در دستگاه گوارش است. گزارش شده است که برخی از محصولات پروبیوتیک حاوی میکروارگانیسم هایی غیر از موارد ذکر شده در برچسب هستند. در برخی موارد ، این آلودگی ها ممکن است خطرات جدی برای سلامتی داشته باشند.