نارسایی حاد کلیه به از بین رفتن سریع توانایی کلیه ها مثلا در کمتر از دو روز، در از بین بردن ضایعات و کمک به تعادل مایعات و الکترولیت ها در بدن می گویند. به عبارتی دیگر نارسایی حاد کلیوی به حالتی اطلاق می‌شود که درنتیجۀ کاهش ناگهانی و تقریبا کامل عملکرد کلیه، مواد زائد ناشی از متابولیسم سلولی(مانند اوره و کراتینین) در بدن تجمع می‌یابند. این بیماری، سالانه با مرگ‌ومیر بالایی در سراسر دنیا همراه است.

علل نارسایی حاد کلیه

•    نکروز حاد نفرون ها؛ آسیب به سلول های مجاری کلیه ها
•    بیماری کلیوی خود ایمنی
•    آمبولی کلسترول؛ لخته خون از کلسترول
•    کاهش جریان خون به دلیل فشار خون بسیار پایین ، که می تواند ناشی از سوختگی، کم آبی، خونریزی، آسیب دیدگی، شوک سپتیک، بیماری جدی یا جراحی باشد.
•    اختلالاتی که باعث لخته شدن خون در رگ های خونی کلیه می شوند.
•    عفونت هایی که مستقیماً به کلیه آسیب می رسانند؛ مانند: پیلونفریت حاد یا سپتی سمی
•    عوارض حاملگی از جمله قطع جفت
•    انسداد مجاری ادراری
•    داروهای غیرمجاز؛ مانند: کوکائین و هروئین
•    داروهایی از جمله داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی،  برخی از آنتی بیوتیک ها و داروهای فشار خون، برخی از داروهای ضد سرطان و ویروس نقص ایمنی انسانی

علائم نارسایی حاد کلیه

•    مدفوع خونین
•    بوی بد دهان و طعم فلزی در دهان
•    تغییر در وضعیت روحی یا خلقی
•    کاهش اشتها
•    درد پهلو؛ بین دنده ها و باسن
•    لرزش دست
•    تپش قلب
•    فشار خون بالا
•    حالت تهوع یا استفراغ؛ که ممکن است چند روز ادامه داشته باشد.
•    سکسکه مداوم
•    خونریزی طولانی مدت
•    تشنج
•    تنگی نفس
•    تورم؛ به دلیل تجمع مایعات در بدن، ممکن است مخصوصا در پا ها دیده شود.
•    تغییرات ادرار؛ مانند ادرار کم یا زیاد ، ادرار بیش از حد در شب یا توقف کامل ادرار

تست ها و تشخیص نارسایی حاد کلیه

•    تست نیتروژن اوره (BUN)
•    فیلتراسیون کراتینین
•    کراتینین سرم
•    پتاسیم سرم
•    آزمایش ادرار
•    برخی آزمایش های خونی
•    سونوگرافی و MRI برای تشخیص وجود انسداد

تغذیه و رژیم درمانی در نارسایی حاد کلیوی

رژیم غذایی شما ممکن است نیاز به کاهش دریافت سدیم ، فسفر و پتاسیم داشته باشد.
•    غذاهای کم پتاسیم را انتخاب کنید: متخصص تغذیه شما ممکن است توصیه کند غذاهای کم پتاسیم را انتخاب کنید. غذاهای پر پتاسیم شامل موز، پرتقال، سیب زمینی، اسفناج و گوجه فرنگی است. نمونه هایی از غذاهای کم پتاسیم شامل سیب، گل کلم، فلفل، انگور و توت فرنگی است.
•    از مصرف محصولات با نمک سدیم اضافه خودداری کنید؛ با اجتناب از محصولات دارای نمک اضافه شده از جمله بسیاری از غذاهای آماده؛ مانند: غذاهای منجمد، سوپ های کنسرو شده، میان وعده شور، فست فود ها، گوشت و پنیرهای فرآوری شده،  مقدار سدیم مصرفی هر روز خود را کاهش دهید.
•    مصرف فسفر را محدود کنید: فسفر ماده معدنی است که در غذاهایی مانند نان و غلات سبوس دار جو دوسر، جو، نوشابه های کولا، آجیل و کره بادام زمینی یافت می شود. فسفر بیش از حد در خون شما می تواند استخوان های شما را تضعیف کرده و باعث خارش پوست شود.

غذاهایی که در نارسایی حاد کلیوی باید از مصرف آن ها پرهیز شود:

•    چیپس و کراکر
•    کشمش و آلو خشک
•    اسفناج و تربچه
•    مواد غذایی بسته بندی شده، فوری و از پیش آماده شده
•    گوجه فرنگی
•    سیب زمینی
•    زردآلو
•    ترشی و زیتون فرآوری شده
•    گوشت های فرآوری شده
•    پرتقال و آب پرتقال
•    لبنیات
•    موز
•    نان گندم کامل
•    مواد غذایی کنسرو شده
•    آووکادو
•    نوشابه های کوکاکولا

مواد غذایی برای اضافه کردن به رژیم غذایی افراد مبتلا به نارسایی حاد کلیوی:

اگر پتاسیم مواد غذایی حاوی 200 میلی گرم یا کمتر در هر واحد باشند، جزو غذاهای کم پتاسیم در نظر گرفته می شوند؛ برخی غذاهای کم پتاسیم عبارتند از:
•    انواع توت ها مانند توت فرنگی و توت سفید، بلوبری و... .
•    سیب
•    گریپ فروت
•    آناناس
•    زغال اخته و آب زغال اخته
•    گل كلم
•    کلم بروکلی
•    بادمجان
•    لوبیا سبز
•    برنج سفید
•    ماکارونی سفید
•    نان سفید
•    ماهی سالمون