شکاف کام زمانی اتفاق می افتد که سقف دهان کاملاً بسته نشود و یک حفره که می تواند به داخل حفره بینی کشیده شود ، باقی ماند. شکاف ممکن است هر دو طرف کام را درگیر کند.
شکاف کام و شکاف لب در اوایل بارداری و وقتی که طرفین لب و سقف دهان مطابق معمول به هم نپیوندند، رخ خواهد داد.
علل بروز شکاف کام و شکاف لب
علت دقیق شکاف کام و شکاف لب کاملاً مشخص نیست. شکاف کام و شکاف لب ناشی از ژن های مختلفی است که از والدین به ارث رسیده اند و همچنین عوامل محیطی که هنوز دانشمندان آن ها را کاملاً متوجه نشده اند مانند:
• سیگار کشیدن یا نوشیدن الکل در دوران بارداری
• دریافت نکردن مواد مغذی کافی ، مانند اسید فولیک ، قبل و در دوران بارداری
• ابتلا به دیابت قبل از بارداری
• مصرف داروهای خاص در دوران بارداری
• چاق شدن در دوران بارداری
جلوگیری از ایجاد شکاف کام و شکاف لب
• اسید فولیک مصرف کنید( قبل و حین بارداری)
• چکاپ پیش از زایمان داشته باشید.
• قبل از بارداری به یک وزن سالم برسید.
عمل جراحی برای درمان شکاف کام یا شکاف لب
برای اکثر نوزادانی که به تنهایی شکاف لب دارند ، ناهنجاری در چند ماه اول زندگی قابل اصلاح است (معمولاً وقتی وزن کودک بین ۴.۵ تا ۵.۴ کیلوگرم است). ترمیم شکاف کام معمولاً بین سنین ۹ تا ۱۸ ماه انجام می شود.
اتفاقاتی که در طی عمل جراحی شکاف کام و شکاف لب رخ می دهد
• در طی عمل جراحی و برای مدت کوتاهی پس از عمل ، کودک شما یک سوند داخل وریدی (IV) برای تأمین مایعات خواهد داشت تا زمانی که او قادر به نوشیدن از طریق دهان باشد.
• وقتی که شکاف لب ترمیم شود لب و بینی فوقانی فرزند شما بخیه هایی خواهد داشت. طبیعی است که تورم ، کبودی و خون در اطراف این بخیه ها دیده شود.
اتفاقاتی که بعد از عمل جراحی شکاف کام و شکاف لب رخ می دهد
• کودک شما بخیه هایی ناشی از عمل جراحی کام را خواهد داشت. بخیه ها بعد از گذشت چند روز جذب می شوند.
• ممکن است خونریزی از بینی و دهان وجود داشته باشد که طی روز اول کمتر شود.
• تورم در محل عمل جراحی وجود خواهد داشت که طی یک هفته به طور قابل ملاحظه ای کاهش می یابد.
• به مدت دو تا سه روز ، کودک شما احساس درد خفیف می کند که توسط داروی ضد درد غیر آسپیرین تسکین می یابد.
• بسیاری از نوزادان بعد از عمل علائم احتقان بینی را نشان می دهند.
• کودک شما برای جلوگیری از ابتلا به عفونت در بیمارستان نیازمند آنتی بیوتیک خواهد بود.
• بسته به توصیه پزشک فرزند شما ممکن است کودک شما به مدت یک تا سه روز در بیمارستان باشد.
تغذیه کودک مبتلا به شکاف کام و شکاف لب
مهمترین نگرانی برای کودک مبتلا به شکاف کام ، تغذیه مناسب است. مکیدن برای کودکانی که شکاف کام دارند به دلیل سقف ضعیف دهان آنها مشکل است. کودکانی که فقط شکاف لب دارند (بدون شکاف کام) به طور معمول دچار مشکلات تغذیه ای نمی شوند.
• شیردهی مجاز است: اگر شیردهی ماده غذایی کافی برای کودک شما فراهم نمی کند ، به دنبال گزینه های جایگزین باشید.
• تغذیه های های کوچک و مکرر توصیه می شود. این می تواند یک روند ناامیدکننده و کُند باشد ، با این حال ، شیرخوار شما کالری بیشتری دریافت می کند و به همین دلیل وزن بیشتری پیدا می کند.
• در بعضی موارد ، مکمل ها ممکن است به شیر مادر اضافه شوند تا به نوزاد شما کمک کند نیازهای کالری وی را برآورده کند.
عوارض مربوط به شکاف کام و شکاف لب
فراتر از ناهنجاری های زیبایی شناختی موارد زیر نیز ممکن است رخ دهد:
• مشکلات تغذیه بیشتر با ناهنجاری های شکاف کام رخ می دهد. ممکن است شیرخوار نتواند به درستی مکش کند زیرا سقف دهان کاملاً تشکیل نشده است.
• عفونت گوش
• به دلیل باز شدن سقف دهان و لب ، ممکن است عملکرد عضلات کاهش یابد ، که می تواند منجر به تاخیر در گفتار یا گفتار غیر طبیعی شود.
• ممکن است دندان ها به طور عادی در نیایند و معمولاً درمان ارتودنسی لازم است.