بیماران بستری در بیمارستان اغلب از نظر وضعیت تغذیه ای قبل یا در زمان پذیرش ارزیابی می شوند. این  ارزیابی تغذیه ممکن است شامل سابقه تغذیه ای فرد ، مصاحبه توسط یک متخصص تغذیه و آزمایشات آزمایشگاهی باشد. نگرانی ویژه ای در رابطه با وضعیت تغذیه بیمارانی که تحت عمل جراحی قرار دارند وجود دارد زیرا در معرض خطرات عفونت بعد از عمل و بهبودی ضعیف زخم ها هستند. اگر نتایج این آزمایشات نشان دهنده کمبودهای احتمالی تغذیه ای باشد ، ممکن است بیماران قبل از جراحی از مکمل غذایی استفاده کنند و به طور منظم در حین بهبودی کنترل شوند.

سنجش پروتئین ها به منظور ارزیابی تغذیه

سه پروتئین مختلف پلاسما برای ارزیابی وضعیت تغذیه اندازه گیری می شود. هر کدام از آنها نیمه عمری دارند. آنها شدت بیماری را منعکس می کنند و همراه با سایر داده های بالینی برای تعیین و ارزیابی روند درمان استفاده می شوند.

آلبومین

آلبومین موجود در خون در کبد سنتز می شود و طولانی ترین نیمه عمر آن 18 تا 20 روز است. این یک شاخص مصرف رژیم غذایی در طی سه هفته قبل است. آلبومین سرم پایین ( کمتر از2/2 گرم در دسی لیتر )نشانگر یک حالت زیستی منفی در بدن است و ناشی از اتلاف زیاد پروتئین از جمله بیماری های کبد ، سوختگی ، التهاب ، آنتروپاتی(بیماری روده باریک) و پروتئینوری(وجود مقادیر غیرمعمول پروتئین در ادرار) است. غلظت آلبومین سرم پس از شروع درمان تغذیه ای به تدریج به حالت طبیعی برمی گردد ، اما این ممکن است تا سه هفته طول بکشد.

ترانسفرین

ترانسفرین سرم نیمه عمر متوسط هشت تا نه روز دارد و نشان دهنده وضعیت پروتئین طی دو تا چهار هفته گذشته است. ترانسفرین همچنین وضعیت آهن را منعکس می کند و ترانسفرین کم را باید فقط در تنظیم آهن طبیعی سرم به عنوان شاخصی از پروتئین در نظر گرفت.

پرآلبومین

پرآلبومین که ترانستیریتین نیز نامیده می شود، یک پروتئین پلاسما است که در کبد سنتز می شود. پرآلبومین با نیمه عمر دو تا سه روزه سریعاً جایگزین می شود. غلظت پرآلبومین خون در بیماران با مصرف رژیم غذایی ضعیف به سرعت کاهش می یابد و طی 10 روز از شروع درمان تغذیه ای و تغذیه کافی به مقادیر طبیعی می رسد. بنابراین ، پرآلبومین پیش بینی خوبی از میزان پروتئین و انرژی رژیم غذایی در روزهای قبل از آزمایش است و می تواند به عنوان یک نشانگر کاهش حاد مواد مغذی باشد. با این حال غلظت آن در حضور التهاب کاهش می یابد. سیتوکین های التهابی باعث کاهش سنتز پرآلبومین توسط کبد می شوند. در بیماران مبتلا به بیماری های کلیوی و کبدی نیز می توان کاهش پرآلبومین را مشاهده کرد. بنابراین ، سطح پرآلبومین به طور دقیق وضعیت تغذیه را در بیماران منعکس نمی کند.

آزمایشات سنجش سطح ویتامین ها در ارزیابی تغذیه

آزمایش خون ویتامین میزان ویتامین خاصی را در خون اندازه گیری می کند.سپس با یک محدوده مرجع مقایسه می شود که سطح سالم آن ماده مغذی را مشخص می کند. اگر سطح شما کمتر از این حد استاندارد باشد ، کمبود ویتامین نشان داده می شود.
آزمایش خون ویتامین و تغذیه می تواند اطلاعات مفصلی در مورد وضعیت تغذیه ای شما فراهم کند.این جزئیات ممکن است از طریق آزمایش با پانل های آزمایش ویتامین ، که مقدار تعدادی از ویتامین ها را در بدن ارزیابی می کند ، یا با آزمایشاتی که برای ارزیابی سطح مواد مغذی جداگانه طراحی شده است ، جمع آوری شود. در اینجا چند نمونه از آزمایشات خون ویتامین و تغذیه ای که معمولاً درخواست می شود وجود دارد:

پانل الکترولیت

الکترولیت ها مواد مغذی هستند که باعث ایجاد تکانه های الکتریکی می شوند که به عضلات و اعصاب کمک می کنند. آنها همچنین به حفظ تعادل مایعات در بدن و همچنین متعادل بودن سطح pH در خون کمک می کنند. این آزمایش سطح چهار الکترولیت را اندازه گیری می کند، دی اکسید کربن ، کلرید ، پتاسیم و سدیم .

25 هیدروکسی ویتامین D

این آزمایش میزان ویتامین D در بدن را ارزیابی می کند ، یک ویتامین محلول در چربی که برای حفظ سلامت استخوان ضروری است و با بسیاری از جنبه های دیگر سلامتی از جمله سلامت قلب و سیستم ایمنی بدن ارتباط دارد. آزمایش معمولاً برای غربالگری کمبود ویتامین D انجام می شود.

کلسیم

کلسیم یک الکترولیت و عامل مهمی در استحکام استخوان است. این آزمایش میزان این ماده معدنی را در خون اندازه گیری می کند.

منیزیم

منیزیم یک الکترولیت است و همچنین یک ماده معدنی است که در بیش از 300 واکنش شیمیایی ضروری در بدن نقش دارد. این امر باعث می شود که بسیاری از جنبه های سلامتی از جمله سیستم عصبی ، قلب ، مغز و سلامت متابولیک از اهمیت برخوردار باشند. به طور معمول دو نوع آزمایش منیزیم انجام می شود. یک آزمایش خون ساده که میزان منیزیم در خون را اندازه گیری می کند و آزمایش RBC منیزیم که میزان منیزیم را در گلبول های قرمز اندازه گیری می کند.

ویتامین B12

این ویتامین برای تولید گلبول های قرمز خون و تولید DNA ضروری است. همچنین از متابولیسم سالم ، عملکرد سیستم عصبی و سطح انرژی پشتیبانی می کند. این آزمایش کمبود B12 را نمایش می دهد. از آنجا که کمبود B12 می تواند منجر به کم خونی مخرب شود ، این آزمایش همچنین معمولاً به عنوان بخشی از روشهای تشخیصی این اختلال خونی مورد استفاده قرار می گیرد.

بسته ویتامینبسته آزمایشگاهی ، مجموعه ویتامین ها سطح ویتامین های A ، C ، E ، D ، B1 ، B6 ، B12 ، فولات و بتا کاروتن را در بدن ارزیابی می کند.

ویتامین K

این آزمایش خون میزان ویتامین K را در خون ارزیابی می کند. این ماده غذایی به حفظ سلامت استخوان ، سلامت عروق و سلامت سیستم ایمنی بدن کمک می کند.